小小的一根奶酪棒竟然可以让2岁的小孩被噎住从而窒息身亡，这则新闻看得人心如刀绞。浙江大学医学院附属儿童医院综合 ICU 主任叶盛讲述了一个悲痛病例：一位奶奶给 2 岁的孙子吃奶酪棒，孩子吃得太急，不小心呛到，奶酪棒的膏体瞬间卡进气管。

奶奶反应很快，马上用海姆立克法急救并拨打了 120，然而孩子的小脸很快憋得发紫，发不出声音，小手也无力地垂下来。120 救护车迅速将孩子送往浙大儿院，可最终孩子还是因缺氧时间太长，导致严重颅内损伤，无力回天。

无独有偶，2025 年 3 月 28 日，江苏南通一名 2 岁男童也是因为吃奶酪棒卡喉窒息身亡。监控画面显示，孩子在家中边跑边吃时突然倒地，母亲尝试用海姆立克法急救，却没能成功，送医后还是宣告不治。

可能有人会问，海姆立克法不是挺有效的吗，怎么这次就不行了呢？其实海姆立克法虽然是常用的急救方法，但它也有局限性。比如对于 1 岁以下的婴儿，使用海姆立克法可能导致内脏损伤，应该采用背部拍击联合胸部冲击法；孕妇或肥胖者，需要调整手法位置；对于意识清醒的小儿，也要根据体型调整力度，操作不当很容易造成伤害。

而且像奶酪棒这种质地柔软、黏性大的异物，一旦卡在气道中，容易变形、粘附在气道壁上，海姆立克法产生的气流可能不足以将其冲出。要是异物只是部分梗阻，患者还能咳嗽或呼吸，这时候盲目使用海姆立克法，反而可能让异物移动，加重阻塞。

那除了奶酪棒，还有哪些物品容易让人窒息，需要我们格外注意呢？对于小朋友来说，像果冻、坚果、葡萄、糖果、硬币、小玩具零件等，都是潜在的危险物品。果冻的质地滑溜，小朋友如果直接吞咽，很容易堵住气道；坚果虽然营养丰富，但颗粒较小，孩子咀嚼不充分就吞咽，也容易卡喉；葡萄个头不大不小，对于吞咽功能不完善的孩子来说，整个吞下去就可能造成窒息；硬币、小玩具零件等小物件，孩子好奇心强，喜欢往嘴里放，稍不注意就会误吸。

为了避免悲剧发生，我们在日常生活中要做好预防措施。对于幼儿，家长在喂食时一定要格外小心。给孩子吃奶酪棒、果冻、坚果等食物时，可以切成小块，或者选择不容易噎住的形状。孩子吃饭的时候，要让他们安静地坐着吃，千万不能边跑边吃、边玩边吃，也不要在孩子大笑、哭闹的时候喂食，防止食物呛入气道。另外家里的小物件，像硬币、纽扣电池、小玩具零件等，要放在孩子够不到的地方。同时要教育孩子不要什么东西都往嘴里塞。

要是真遇到异物卡住喉咙的紧急情况，除了海姆立克法，还有什么急救措施可以用呢？如果患者还能咳嗽或发出声音，说明气道未完全阻塞，这时候可以先尝试自主咳嗽法，让患者用力、反复咳嗽，利用肺部气流冲击异物，这是身体最自然的清除气道异物的方式，相对安全有效。

要是身边没人帮忙，还可以采用腹部自压法，自己握拳，将一手握拳，拇指侧朝向腹部，置于肚脐稍上方（胸骨下方），另一手包住拳头，快速向内、向上冲击腹部；或者借助固定物体，比如椅背、桌沿等，用拳头与物体抵住腹部，身体快速向下压，模拟海姆立克的冲击力。如果患者弯腰 90 度，将上腹部抵在硬质平面，像桌子边缘、洗手台，保持头部低于胸部，用力咳嗽的同时，用手掌快速拍击自己两肩胛骨之间的背部，也可能把异物排出。

但要注意，如果异物可见且易触及，比如食物残渣，才可以用手指或镊子轻轻勾出异物，千万不要盲目掏挖，以免把异物推得更深。要是患者意识清醒但无法咳嗽或呼吸，还可以尝试紧急体位引流，跪趴在地上，头部低于胸部，用力咳嗽或用力拍击背部（肩胛间区），利用重力帮助异物排出。

儿童异物窒息的悲剧一次次给我们敲响警钟，每一个小生命都无比珍贵，我们一定要多留个心眼，做好预防，掌握正确的急救方法，对于比较小的孩子尽量把食物弄得比较小一点喂食，从根源上杜绝这种行为的发生。希望这样痛心的事情，以后再也不要发生了。

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