全球首例H5N5亚型禽流感致死病例：美国华盛顿州报告罕见感染案例

据美国《新闻周刊》报道，当地时间11月22日，美国华盛顿州及联邦卫生部门通报了一起令人关注的禽流感疫情。一名男子因感染H5N5亚型禽流感引发并发症不幸去世，这是全球首例人类感染该亚型禽流感的确诊病例。

尽管这一案例较为罕见，但美国疾病控制与预防中心（CDC）和华盛顿州卫生署表示，这已成为全球流感监测领域的重大新情况。经过调查，与患者有过接触的其他人均未检出阳性结果，并且目前没有证据表明该病毒存在人际传播的可能性。

这是本轮禽流感疫情中美国报告的第二例因感染禽流感而死亡的人类病例。患者是一名老年人，生前患有基础疾病。他在西雅图西南方向的格雷斯港县家中饲养了多种家禽。调查人员认为，他的感染可能源于接触自家家禽、其生存环境或是与这些家禽有过直接接触的野生鸟类。

华盛顿州卫生署明确表示：“该疫情对公众的风险仍较低。”卫生部门将持续密切监测所有可能的暴露人群，并强调目前疫情对普通公众的风险依然处于较低水平。CDC亦指出，这一病例并不意味着普通公众面临的风险有所上升。

CDC及华盛顿州官员提醒，尽管风险较低，但流行病学家仍保持高度警惕，密切关注病毒人际传播能力是否有所增强的情况。

2月4日，美国宾夕法尼亚州兰开斯特县野生动物管理区竖立告示，警告游客雪雁爆发禽流感疫情。这再次提醒我们，禽流感疫情在全球范围内持续存在。

H5N5亚型禽流感病毒与更为人所熟知的H5N1禽流感病毒在基因层面存在一定差异，二者虽同属禽流感病毒家族，但在参与细胞感染和病毒传播的相关蛋白质方面各不相同。过去两年间，美国报告了约70例人类感染禽流感病例，其中几乎均为H5N1亚型。

CDC指出，大多数人感染禽流感后的症状较轻，如出现红眼、发烧等，主要多见于家禽养殖人员和乳业从业者等与动物有直接接触的人群。过去几年间，北美地区有数百万只禽类受到禽流感的影响。自2022年1月起，美国官方就开始追踪禽流感在野生鸟类和家禽中的传播情况，并监测到该病毒已扩散至部分哺乳动物群体。2024年3月，美国首次报告了牛感染禽流感的病例。

华盛顿州卫生署建议可能接触家禽或野生鸟类的人群务必接种季节性流感疫苗。这种疫苗虽不能预防禽流感，但可降低同时感染人流感和禽流感的风险。专家强调，尽管这种双重感染的概率极低，但如果发生，有可能催生出人际传播能力更强的病毒。

鉴于此，我们建议所有6个月及以上人群均接种季节性流感疫苗，以进一步减少风险。