“小广告” 背后的隐秘交易

最近，央视曝光的一则新闻引起了广泛关注，将街边高价收药背后的猫腻展现在大众眼前。在武汉市中心医院、武汉市第三医院、武汉大学中南医院等多家医院附近，“医保取现”“高价收药” 的小广告铺天盖地，如同城市的 “牛皮癣”，肆意张贴在交通锥桶、城市栏杆、人行道，甚至垃圾桶上 ，明目张胆地招揽着生意。

记者随机拨打了小广告上的电话号码，收药人表示医保卡里 1 万以上 7 折提现，1 万以下 6 折提现。如此诱人的 “福利”，背后究竟隐藏着怎样的交易呢？记者决定深入调查，揭开这层神秘的面纱。

按照收药人的指引，参保人来到马应龙大药房（彭刘杨路店），购买了 12 盒静注人免疫球蛋白，价值高达 9840 元。而收药人张某最终以不到六折的价格回收了这些药品。看似简单的交易，实则暗藏玄机，医保卡就这样沦为了 “套现” 的工具，医保基金也成了某些人眼中的 “提款机”。

利益勾连下的套现闭环

这一非法套现行为，并非孤立的个体行为，而是多方参与、环环相扣的利益闭环。药贩子作为这条黑色产业链的关键一环，不仅负责张贴小广告招揽生意，还与参保人、药店密切合作，形成了一套成熟的操作流程。参保人在利益的驱使下，轻易地将医保卡变成了赚钱的工具，全然不顾这种行为对医保体系的破坏。

而药店，本应是保障民众用药安全的重要防线，却在业绩压力下，与药贩子狼狈为奸。据了解，马应龙大药房（彭刘杨路店）的销售员每个月要完成 20 多万元的销售业绩，在附近 5 家药店的激烈竞争下，他们为了完成任务，不惜与药贩子合作，协助参保人刷卡购药 ，将医保基金当成了完成业绩的 “捷径”。

再看互联网医院，成都成华东升医院富顿互联网医院在其中扮演了极不光彩的角色。他们违规提供电子处方，为药店的非法售药行为提供了 “合法化” 的外衣。通过手机 APP 小程序，短短不到一分钟就能审核通过一张电子处方，如此草率的审核流程，让 “电子处方” 沦为了一纸空文，严重违背了医疗规范和职业道德。

当记者询问医院湖北业务负责人李某 “能不能经得起查” 时，李某那句 “怎么可能经得起查”，不仅是对监管的漠视，更是对医保基金安全的公然挑衅。

游走在灰色地带的处方药

在这起事件中，“小纸条开处方药” 的现象尤为刺眼。静注人免疫球蛋白作为处方药，本应用于重症感染、新生儿败血症、常见变异性免疫缺陷病等患者，不仅购买时需要医生开具处方，使用时也需严格遵医嘱。 但在现实中，参保人仅凭收药人提供的一张小纸条，就能在药店轻松购得，这无疑是对药品管理规定的公然践踏。

根据《药品管理法》等相关法律法规，处方药必须凭执业医师或者职业助理医师处方才可以调配、购买和使用 ，药店销售处方药，必须有医院流转来的处方，或者自己配备相关专业人员。而涉事药店的销售员既非注册执业医师，却能通过手机 APP 小程序提交所谓的 “电子处方”，且不到一分钟就能审核通过，这背后的审核机制形同虚设，令人咋舌。

处方药本应在严格的监管下流通，以确保患者的用药安全。然而，在这起 “医保取现” 事件中，处方药却成了利益链条上的 “商品”，在灰色地带肆意流转。这种现象不仅反映出个别药店和互联网医院的逐利心态，更凸显了监管部门在处方药监管上的缺失和漏洞。 一旦这些处方药流入不法分子手中，后果不堪设想，不仅可能导致患者用药安全无法保障，还可能引发药物滥用、非法交易等一系列社会问题。

医保之殇：谁在吞噬 “救命钱”

这种非法的 “医保取现”“高价收药” 行为，就像一颗毒瘤，深深嵌入社会医疗体系，对医保基金、参保人权益和社会医疗秩序造成了多方面的严重危害，其恶劣影响不容忽视。

医保基金作为老百姓的 “救命钱”，是医疗保障体系的核心支柱，本应用于保障广大参保人的医疗需求 ，但在这起事件中，却被不法分子肆意掠夺。参保人用医保卡购买药品后以低价卖给药贩子，看似获得了一时的现金利益，实则导致医保基金大量流失。这些流失的基金，本可以用于更多患者的治疗，改善医疗设施，提升医疗服务质量，如今却被装进了少数人的腰包，使得医保基金的可持续性面临严峻挑战。 一旦医保基金出现亏空，最终受损的将是全体参保人，大家的医疗保障水平也将随之下降。

对于参保人而言，参与这种非法交易，虽然能获得眼前的一点蝇头小利，但却给自己埋下了巨大的隐患。医保卡是参保人享受医疗保障的重要凭证，将其用于套现，不仅违反了医保政策，还可能导致个人医疗信息泄露，影响自身及家人的正常就医权益。 一旦被查处，参保人将面临暂停医疗费用联网结算、罚款等处罚，情节严重的甚至会被追究刑事责任。此外，这些通过非法渠道回流的药品，其质量和安全性难以保证，一旦流入市场，被其他患者使用，极有可能延误病情，危及生命。

从社会医疗秩序的角度来看，这种行为严重扰乱了正常的药品流通市场。大量处方药通过非法途径流入市场，使得药品监管难度加大，正规药店和医疗机构的药品销售受到冲击，正常的医疗服务秩序被打乱。同时，这种行为也滋生了腐败和犯罪，损害了社会公平正义，破坏了社会的信任基础。 那些真正需要药品的患者，可能因为药品被非法囤积和倒卖，而无法及时获得所需药品，导致病情延误，这无疑是对医疗资源的极大浪费和对患者生命健康的漠视。

破局之路：堵漏洞，强监管

面对如此严峻的医保套现问题，我们不能坐视不管，必须采取有效措施，坚决斩断这条黑色利益链，守护好老百姓的 “救命钱”。

技术手段的完善是监管的重要支撑。利用大数据分析技术，对医保刷卡记录、药品销售数据进行实时监测，能够精准识别异常交易行为 。一旦发现医保卡短时间内频繁刷卡、同一药品大量购买等异常情况，系统可自动预警，为监管部门提供精准线索，让不法分子无处遁形。同时，推广电子处方流转平台，实现医院、药店、监管部门之间的信息共享，确保处方的真实性和合法性，从源头上杜绝 “小纸条开处方药” 的乱象。

制度建设是保障医保基金安全的根本。一方面，医保部门应加强对定点药店和互联网医院的管理，建立严格的准入和退出机制 ，提高准入门槛，对违规操作的药店和医院，坚决取消其定点资格，让他们为自己的违法行为付出沉重代价。另一方面，明确各部门在医保基金监管中的职责，加强医保、卫健、公安、市场监管等部门的协同合作，形成监管合力，打破部门之间的信息壁垒，实现联合执法，对医保套现行为进行全方位、无死角的打击。

法律惩处力度的加大是遏制医保套现行为的有力武器。目前，我国对医保套现行为的法律惩处力度相对较弱，导致一些不法分子心存侥幸。因此，有必要完善相关法律法规，提高对医保套现行为的处罚标准，增加违法成本。对于情节严重的医保套现行为，应依法追究刑事责任，让法律的威严成为不法分子不可触碰的高压线 ，形成强大的法律威慑，让他们不敢、不想、不能实施医保套现行为。

此外，还应加强对参保人的宣传教育，提高他们的法律意识和道德水平，让他们充分认识到医保套现行为的危害，自觉抵制诱惑。同时，鼓励公众积极参与医保基金监管，建立举报奖励机制，对举报医保套现行为的群众给予一定的物质奖励，形成全社会共同参与、共同监督的良好氛围。 只有全社会共同努力，才能彻底斩断医保套现的黑色利益链，让医保基金真正成为老百姓的 “救命钱”，为广大参保人提供坚实的医疗保障。

央视曝街边高价收药猫腻

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